ќсновы мануальной терапии

¬рем€ публикации: 21 »юл€ 2011
јвтор: ёли€ √оршкова
»сточник: FashionTime.ru
ћануальна€ терапи€ – область медицины, котора€ становитс€ все попул€рнее с каждым годом. ќднако не все до конца понимают, в чем состо€т особенности этого вида лечени€, чем оно отличаетс€ от массажа и какие заболевани€ можно лечить с помощью мануальной терапии. Ќа все эти и многие другие вопросы в эксклюзивном интервью порталу FashionTime ответил мануальный терапевт клиники GMS доктор јндрей »ванович ќрос.
 
–  акие основные задачи решает мануальна€ терапи€?  акими средствами? „ем они отличаютс€ от стандартной практики?
– ћануальна€ терапи€ – это отрасль медицины, в которой врач совершает манипул€ции с разнообразными ткан€ми организма, част€ми тела, и воздействие на них снимает болевые синдромы. “о есть благодар€ мануальной терапии снимаетс€ болевой синдром, улучшаетс€ подвижность тканей и суставов, провод€тс€ профилактические меропри€ти€ - например, замедление процессов старени€ тканей за счет большого объема движени€. 

≈сли углубл€тьс€ в историю, то в основе мануальной терапии лежит рахитерапи€ - восточные техники воздействи€ на позвоночник. ћануальна€ терапи€ состоит из подразделов: м€гкотканные техники (когда мануальный терапевт работает с мышцами, с кожей, с подкожно-жировой клетчаткой), суставные техники (когда он работает с суставами) и специфические техники, которые пришли к нам из науки остеопатии.  роме того, добавились техники по работе с кост€ми черепа, шейным отделом позвоночника и крестцом и техники висцеральной мануальной терапии – это работа со внутренними органами. ≈ще есть техники телесно ориентированной мануальной терапии - то есть когда, работа€ руками, врач работает на релаксацию.
 
–  огда мануальна€ терапи€ начала активно развиватьс€?
– ¬ 85–86 годах прошлого столети€. Ѕыли опубликованы первые книги  арела Ћевита,  и у него сразу по€вились ученики. Ќо тогда была така€ смешанна€ мануальна€ терапи€ - довольно жесткие и манипул€тивные техники. “ак, все ждали «манипул€ционного щелчка», были даже способы, как его создать специально, а на самом деле очень многие манипул€ции в суставах происход€т вообще без звукового феномена. 
 
– ƒл€ кого мануальна€ терапи€ наиболее актуальна?
– ¬ первую очередь, дл€ жителей больших городов. ¬ деревн€х он менее актуален, так как там люди посто€нно двигаютс€. Ѕлагодар€ этому у них работают мышцы, нет изометрического напр€жени€, статических деформаций, статических перегрузок. ¬ больших же городах, помимо суеты и скорости приметой времени стал стресс. ” нас есть биомеханический стресс (статический), химический (то, чем мы дышим) и психоэмоциональный. » мануальный терапевт решает эти задачи. Ќервна€ система не может развиватьс€ в отрыве от мышц, люба€ стрессова€ реакци€ прописываетс€ в них. ѕравильна€ работа с этими мышцами – это сн€тие напр€жени€ и рефлекторный ответ в головной мозг – успокоение, расслабление, сн€тие стресса. 
 
– ƒолжен ли мануальный терапевт иметь медицинское образование, лицензию?
– ћануальной терапией могут профессионально заниматьс€ врачи двух специальностей – травматолог-ортопед и невропатолог. ѕосле получени€ одной из этих специальностей врач об€зательно должен пройти п€тимес€чное обучение по мануальной терапии и получить сертификат. “о есть мануальный терапевт вам должен показать: первое – диплом врача, второе – одну из специализаций: травматолог или невропатолог, и третье – действующий на данный момент сертификат, который выдаетс€ на п€ть лет. ѕочти все мануальные терапевты получают дополнительное образование, потому что остеопатическа€ медицина не проходит через официальный реестр, и поэтому, когда необходимы техники краниальной терапии, висцеральные техники, вы учитесь отдельно. ≈ще один очень важный момент: мануальный терапевт должен владеть объемом знаний по индивидуальной лечебной гимнастике, по Ћ‘ . ќн должен давать пациентам упражнени€. 
 
–  акие могут быть побочные эффекты после сеансов мануальной терапии? ћожет ли мануальна€ терапи€ не помочь, а навредить пациенту? 
– ¬ любой специальности можно навредить.  ¬ мануальной терапии можно навредить, если не проводить тщательную диагностику. ¬ основе лежит неправильно поставленный диагноз и жесткое выполнение техник. 
 
–  ак долго длитс€ курс мануальной терапии и как часто при этом нужно посещать врача?
– ∆елательно, чтобы пациент приходил к мануальному терапевту не больше двух раз в неделю, максимум – три раза, но третий раз при этом должен быть только м€гкотканный, то есть работа только с мышцами, без манипул€ций. ѕо правилам, на курс из 10–12 сеансов должно быть не более двух–трех манипул€ций, а иногда они и вообще не нужны.  урс при этом не должен быть 10-дневным. ѕусть лучше будет 10 сеансов по два раза в неделю. Ќа этом фоне, помимо того, что вы работаете руками, вы об€заны обучать пациента упражнени€м на стабилизацию тела, давать самые безопасные упражнени€, которые не изнашивают позвоночник, но нагружают самые главные мышцы. ќб€зательно проводить работу по весу пациента. ќчень хорошо, если мануальный терапевт владеет диетологией, потому что он может подсказать, как правильно питатьс€. ≈ще нужно понимать, что такое аэробные и анаэробные нагрузки, чтобы посоветовать, как лучше заниматьс€ при тех заболевани€х, которые есть у пациента. 
 
– —ледует ли посещать мануального терапевта в профилактических цел€х или только когда это необходимо? ≈сли следует, то как часто?
– ” мен€ очень много пациентов на профилактике. ќбычно € занимаюсь с ними один–два раза в неделю. Ёто вопрос денег. ” нас ведь нет социальных программ в этой области. ” нас мануальна€ терапи€ по приказам узаконена, написано количество кабинетов на тыс€чу человек населени€, но на самом деле пока это довольно сумбурна€ отрасль. 
 
– —колько обычно длитс€ сеанс мануальной терапии?
– Ќормальный мануальный терапевт не будет за 10–15 минут делать два щелчка - и все! ќбычно сеанс длитс€ 45 минут – 1 час. ѕри этом он начинаетс€ постепенно, готов€тс€ ткани, постепенно привод€тс€ в определенное состо€ние.  огда мануальный терапевт работает на потоке, пациент, например, приходит с жалобой на боли в шейном отделе, и он работает только с шейным отделом. ј правильно и полезно дл€ пациента проработать все звень€ кинематической цепочки: грудной, по€сничный отделы, таз. » только когда все эти зоны расслабились, можно переходить на шею. 
 
–  акие есть показани€ и противопоказани€ к мануальной терапии?
– ѕоказани€ – это все про€влени€ остеохондроза, болевые синдромы в области спины, в области мышц, в воротниковой зоне, в по€сничном, в грудном отделе, посттравматические болевые синдромы, контрактуры (нарушени€ объема движений в суставах). “акже к показани€м относ€тс€ статические деформации, сколиоз, кифоз, плоскостопие, варусна€ деформаци€, мышечно-тонический синдром, св€занный со статической перегрузкой. ≈ще есть такой термин, который собран нами в клинике, – «стресс офисного работника» – комплексный психоэмоциональный и статический стресс, который накапливаетс€ за счет работы за компьютером и сильного прессинга, который приводит к тому, что человек напр€гаетс€, и мышцы потом не расслабл€ютс€. ≈ще одно показание – тестирование пациента перед зан€ти€ми спортом. 
 
„то касаетс€ противопоказаний, во-первых, это остра€ травма, перелом. ¬о-вторых, выраженные сосудистые проблемы, декомпенсации сердечного ритма, инфаркт, инсульт, кровоизли€ни€, нарушени€ свертываемости крови. “акже к противопоказани€м относ€тс€ онкологи€, опухоли, метастазы, которые наход€тс€ в кост€х, работа€ с которыми, можно вызвать перелом, остеопороз выраженных степеней, когда у пациента очень хрупка€ кость. ѕри этом есть абсолютные противопоказани€, а есть относительные. » при остеопорозе, и при онкологии работать в принципе можно, но использу€ определенные техники, с определенным ритмом и определенной последовательностью. 
 
– ћогут ли дети посещать мануального терапевта?  акие существуют ограничени€ по возрасту?
– ћануальные терапевты работают с детьми с самого раннего возраста, примен€€ очень м€гкие техники на шейном отделе, с кост€ми черепа, массажные техники, выт€жение, расслабление мышц. ќбычно в таких случа€х специалист только детьми и занимаетс€. „аще всего это женщины, так как у них более м€гкие руки, маленькие дети меньше их бо€тс€. Ќо в целом ограничений по возрасту нет. ѕожилым люд€м тоже можно посещать мануального терапевта. «десь используютс€ м€гкотканные техники, в основном сн€тие мышечно-тонических синдромов, м€гкое выт€гивание, работа с суставами.
 
– Ћюд€м с хорошей спортивной подготовкой, любител€м йоги и пилатеса проще на сеансах мануальной терапии?
– ћоим пациентам, которые занимаютс€ йогой, пилатесом, гораздо более при€тна мануальна€ терапи€ по той причине, что, во-первых, у них суставы разработаны, а во-вторых, они, занима€сь всем этим, чувствуют необходимость работы в пассивном барьере. ќбъем движени€ в суставе состоит из трех элементов: есть анатомическа€ зона, есть активна€ зона и есть пассивна€ зона. ¬ активной зоне работает ваша мышца, вы идете тренироватьс€ и работаете в этой зоне, а в пассивную зону вы не можете попасть, на нее можно оказать воздействие только извне. Ёто врачебна€ зона. ” пациентов, активно занимающихс€ спортом, есть потребность, чтобы в этот пассивный барьер попали, потому что они сами понимают, что во врем€ упражнений не всегда удаетс€ туда попасть. » когда врач начинает работать в этом диапазоне, они испытывают огромное удовольствие.  
 
– Ќо при этом сами сеансы у мануального терапевта не могут заменить зан€ти€ спортом или как-то компенсировать их отсутствие?
– Ќикогда. „еловек должен вести активный образ жизни, чтобы природа его лечила, а мануальный терапевт должен помогать, если возникает кака€-то проблема, декомпенсаци€, травма, заболевание. —амый большой обман, если хоть один мануальный терапевт скажет, что даст вам такие техники, что в спортзал после этого можно не ходить.


—айт: www.gmsclinic.ru

 аталог стильной одежды, обуви и аксессуаров на fashiontime.ru
ѕлатье Linea Tesini
Ѕазова€ футболка
 уртка-косуха из кожи
’алат
 остюм ¬еста
ѕальто Socrat
 оротка€ футболка
Ўлепанцы Instreet
Ѕрюки
ѕлатье Vittoria Vicci
 ардиган
ћного€русна€ юбка BOYSEN'S
ƒжинсы GIORGIO DI MARE
ƒжемпер Gloss
Ѕюстгальтер Tommy Hilfiger
куртка Trespass
Ѕалетки OWANDO Ecco
Ѕолеро Blukids

 
 
 

ћожете ли вы по достоинству оценить свою красоту?


¬ы часто смотритесь в зеркало:


или , чтобы оставить комментарий.

ћари€
30 ƒекабр€ 2013
»горь, как найти вашего мануальщика? подскажите, пожалуйста )
»горь
15 »юл€ 2013
≈ле дошел до квартиры мануальщика работающего частным образом (но имеет сертификат и платит налоги) - у мен€ сковало спину и вал€лс€ п€ть дней (иногда ход€ - если можно так сказать - в туалет)) из-за сколиоза защемило нерв. “ак вот обратно домой € шел до машины и после самосто€тельно + дома ходил и не мог поверить в это чудо... “еперь вот записан на последующие сеансы: массаж и рапота со скалеозом... ћунуальщик делал все в течении часа (как и описано в статье - с таза до шеи разминал постепенно). нам с супругой его порекомендовала знакома€ из ћосквы (она приезжа€ ходит к нему уже длительный период). ѕри€тный показатель тот, что сам мунуальщик ведет здоровый образ жизни - в отличии от большинства традиционных критиков-врачей...
“имур
5 ќкт€бр€ 2011
я считаю, что много методов, которые наши люди считают нетрадиционными-они очень даже эффективны. ’одил к остеопату в  линику ѕозвоночника при проблемах со спиной-очень помогло и понравилось.
–едакци€ FashionTime.ru не несет ответственности за частное мнение пользователей, оставленное в комментари€х.